Gbr verticale e impianti contestuali in mandibola posteriore
Paziente con atrofia verticale e orizzontale mandibolare a ridosso di un ponte fallito nel IV quadrante.
Chief Complain: Paziente vuole denti fissi e ristabilire funzione ed estetica del IV quadrante.
Si procede all’estrazione dei due elementi del ponte, contestualmente si allarga il lembo fino ad esporre il ramo mandibolare ed il nervo mentoniero.
Viene prelevato con un bone scraper osso autologo, eseguita la corticotomia e l’osteotomia implantare. Si inseriscono gli impianti protesicamente guidati avendo cura di rispettare l’altezza dell’emergenza in base al progetto di aumento verticale.
Si solidarizza prima lingualmente la membrana non riassorbibile rinforzata in titanio, poi si zeppa di graft sempre in mix 50/50 quindi si fissa vestibolarmente dando tensione alla stessa.
Successivamente si passiva il lembo vestibolare e si allunga quello linguale.
Sutura con materassai orizzontali e punti staccati.
CBCT post operatoria conferma l’aumento verticale di 5mm intorno alle teste degli impianti.
Rientro a 6 mesi, si noti l’osso che è cresciuto anche sopra la membrana forata.
Si può constatare l’incremento ottenuto, e la qualità eccellente del graft, vascolarizzato e compatto.
